中医药是中华民族的瑰宝。几千年来,中医药以其独特的优势,在疾病预防、治疗、康复等方面发挥着积极作用。中医药如何传承好、发展好、利用好,走出一条高质量发展之路,是中医药人当前面临的重要议题。日前,95岁高龄的中药泰斗、国医大师金世元,带领两位弟子——好医生集团董事长耿福能、首都医科大学附属北京中医医院皮肤科主任医师张苍做客中经名医汇·好医生大讲堂,畅言新时代下如何推动中医药高质量发展。
中药泰斗、国医大师金世元,带领两位弟子——好医生集团董事长耿福能、首都医科大学附属北京中医医院皮肤科主任医师张苍做客中经名医汇·好医生大讲堂。中国经济网张鹏/摄
图为中药泰斗、国医大师金世元。中国经济网张鹏/摄
谈现状:
中药质量主要看“两药”
中药质量直接影响临床疗效。金世元指出,中药质量主要看“两药”,即“原料药” (道地药材)和“炮制药”(中药饮片)。“原料药材是质量的基础,决定着中药质量的好坏;具体的疗效则通过炮制决定,炮制是疗效的核心。”金世元说。
所谓道地药材是指经过中医临床长期应用优选出来的,产在特定地域,与其他地区所产同种中药材相比,品质和疗效更好,且质量稳定,具有较高知名度的中药材。由于各地所处的生态、地理环境不同,药物本身的治疗作用也有着显著的差异,如云南三七、四川附子、东北人参等道地药材。
“这个盐附子就是道地药材,必须漂毒后,吃到嘴里没有麻辣味了才能入药。”从事中医药事业80余年来,95岁高龄的金世元对道地药材有着颇高的建树,为了能更好地阐释清楚,金世元拿起访谈桌上的附子片一一举例。他说,盐附子即道地药材,是未经加工的原药材;而附子经过炮制后,便生产出黑顺片、白附片这样的附子商品,从而可以调剂成丸散膏丹。
对于药材与炮制的关系,金世元直言:“中药质量还得看原料药材,只有原料药材质量好,炮制的饮片才能好,原料药材质量不好,手工再好也不行。”他说,从此前的手工炒制到如今的机械化炮制,从过去望闻触摸经验法到如今显微镜精细化鉴别,伴随着工艺效率的提升,中药质量也迈出了一大步。然而,道地药材依然是中医药行业发展的重中之重。
同样,耿福能也提出,中药质量是一个永恒的话题,永远都在路上。在药材方面,由于部分人的急功近利,尚未等到合适时间便开始收割药材,这使得中药材市场良莠不齐,扰乱了中医药良性发展。此外,中药材对产地与产季要求极高,规范化种植尤为重要。
耿福能举例,中药四维之一附子对产地要求极为严苛,为保障药材全产业链良性发展,好医生集团便在四川省凉山州布拖县种植了“川附子”。当前,布拖县不仅有附子种子,还出产黑顺片、白附片等商品。在保证附子供需之余,质量也得以保障。