约访中食智库专家、知名营养科普专家孙树侠教授,正值国内新一轮疫情多点散发之时。除了对局部疫情的忧虑,80高龄的她更为关注疫情背景下慢病的管理。她不无担忧地对记者说,有的欧美国家因新冠肺炎疫情严重,导致人均寿命下降,而我国因为疫情控制较好,人均寿命未受影响,但因疫情后居家生活饮食摄入多、运动少,国人平均体重增加,特别是2021年四种重要慢性病指标不但没有降低,还有上升的趋势,如何在提升免疫力基础之上,控制慢性病发生和基础病加重?孙树侠认为,要加强饮食和生活行为干预,以自我管理为重点,强化健康教育,提倡非药物疗法,提高全民免疫力,尽快争取精准食疗进入持久战疫主战场,让健康管理站在抗疫的C位。
最好的医生是自己
孙树侠的观察思考与其几十年丰富的专业经历、人生经历有关。
1942年,孙树侠出生在黑龙江省哈尔滨市一个中医世家,1965年毕业于东北农业大学理化系生物专业,她还在哈尔滨医科大学业余大学学习过医疗专业。1970年—1975年随丈夫下放河南扶沟县医院。此后几十年的职业生涯中,她先后在中国农科院郑州果树所实验室,中国农科院蔬菜所科研处、微量元素室,中国农科院原子能利用研究所(后改为农产品加工研究所六室),从事食品风味、硒、铅、砷等研究,晋升为研究员,任研究所和研究院的学术委员会委员。她协助著名营养学家于若木先生推广学生奶、学生营养餐、大豆行动计划及护苗工程等工作,取得多项科研成果、专利,发表了60多篇论文。 2001年,孙树侠创办中国保健协会食物营养与安全专业委员会,任第一任会长。
2002年孙树侠退休后一直从事健康教育。她一直秉承这样一个信条:“为了个人健康而努力是美德,为了别人的健康而努力是功德,为了健康事业而努力是大德,但不管为了谁、为了什么,只要为健康而努力就非常值得。”2003年,孙树侠与原卫生部、人事部合作首次推出营养保健师岗位培训。2005年,她与当时的人事部合作首次推出健康管理师岗位培训,对专家论证、教材编写、教学大纲制定、题库建设等进行了系统规范管理。之后对糖尿病的营养干预进行研究和宣传教育,十几年来,不断推进精准营养和基因营养组研究,先后成立了孙树侠精准食疗中心、精准营养指导中心、糖尿病精准食疗平台。2021年12月,孙树侠当选欧洲自然科学院院士。
“要想教会别人健康管理,就要先把自己的健康管理好”。这是孙树侠的格言。年轻时,她不幸患上了红斑狼疮。当时她年仅26岁,新婚不久。她一度很悲观,以为自己能活到40岁就不错了。但深谙中医之道,又对营养学造诣颇深的她,决定与命运做一次奋力抗争。靠着顽强毅力,配合营养治疗和不断锻炼控制了病情,如今她健康、快乐地活到耄耋之年,身体各项指标都正常,健康状况竟然比年轻时还好,被国外媒体称为“最美中国老太太”。
“得了大病才会知道应该怎么活,更加认识到营养均衡对治疗疾病、恢复健康至关重要。”孙树侠说,再好的医生也不如自己,战胜疾病的唯一方法就是坚定信念、科学养生。
作为健康科普专家,孙树侠这些年走上健康教育讲台,用千余场讲座告诉公众,营养治疗是慢病治疗的重中之重。人们经常通过电视及不同媒体,看她讲解食物营养与安全,糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病营养保健。她说,我国第一部健康法于2020年6月1日正式实施。该部健康法提倡公众主动学习健康知识,主动保养,首选采用非药物疗法防病治病,体现了我国卫生健康工作理念从以治病为中心到以人民健康为中心的转变,把“健康”放第一位,“治疗”放第二位。孙树侠说,“但不少人在这方面还存在认识误区。甚至有的三甲医院营养科专家公开称,治疗疾病,营养治疗做补充、做支持、做辅助可以,但是真正解决问题必须是药物治疗。不承认营养就是治疗,是基础治疗方法,是一线治疗。”
谈及青少年营养问题,孙树侠说道,“很多学生不吃早饭。大学生平时叫外卖的很多、不爱吃食堂,造成营养不均衡。健康要从娃娃抓起,我国5个中小学生就有一个小胖墩,他们是慢性病后备军。”孙树侠发现,周围的一些男同志寿命比女性短5到7岁。“这与一些男同志的不良生活方式与饮食习惯、运动少有关。”
“我国目前营养师、健康管理师就业出口存在很大问题,不少人没有固定单位和工作。90%的人考营养师是为了个人和家庭的健康。不少临床营养师只给慢病患者一个饮食理论框架或公式,营养处方可操作性差、难落地。”
“有的营养师推荐早上一把营养素代替吃饭。一些人为了好看苗条以健康为代价,以不吃主食为荣,尤其演艺界人士居多。”针对目前社会上流行的饮食潮流与营养误区,孙树侠表示,适量食素有益健康,但植物蛋白不能替代动物蛋白。“不吃主食有害健康,普通成年人大脑每天消耗身体总能量的20%到25%,主要是葡萄糖,因此碳水化合物对身体健康很重要。大脑细胞‘断粮’得不到葡萄糖,长此以往容易患痴呆症。加班顾不上吃饭,要补充碳水化合物,到餐馆可先点糯米藕、蓝莓山药等富含碳水化合物的食物。我出差身上常带零食,一定要记住喂饱大脑。” 孙树侠建议。
自律是一种能力
孙树侠有着超强的自律性。她认为,真正的自律,不是去做什么惊天动地的大事,而是做好当下的每一件小事。一天24小时,一年365天,即便微不足道,每天坚持,改变也会翻天覆地。
她一日三餐好吃不吃多,不好吃不少吃。体重管理很严格,每天要称体重,日常波动上下不到2斤,30年体重保持不变。她说,吃饭多一口少一口是大问题,坚持每顿少吃一口饭,一个月可以减一斤,一年就是十几斤。
孙树侠说,国人糖尿病发病率高、并发症多、与饮食关系最为密切。她大胆提出糖尿病人以膳食指南为基础,糖人变常人,科学饮食,慢病快治,补充营养素控制并发症,糖尿病人也可以成为美食家。“吃饭快慢影响体重,每顿饭吃20分钟到半个小时,细嚼慢咽,血糖上升慢,体重上升也慢。”她用科学家精神反复测算,盐蘸着吃凭舌尖的敏感可用拌着吃的六分之一量,能达到减盐效果;香蕉快吃动态血糖很快升到11,一口一口吃则血糖升到8点几,甚至升得更慢。孙树侠说,这就是自我管理,自己把自己当大白鼠。
她强调,每个人是自己健康的第一责任人。要把健康的生活方式融入习惯。有一位做美食节目的网红是超重的糖尿病人,做了缩胃减肥手术,刚开始体重减下来、血糖指标下降,可术后不忌口运动少,体重反弹,很快一切如旧、前功尽弃。
生命在于运动。孙树侠从来没有停止过运动,即使她迈入老年人的行列,也没有放慢运动的脚步,而且通过自己的创新实践,让运动变得更适合自己,更个性化。她说,运动锻炼应生活化。她一星期去三次健身房进行力量锻炼。她坚持每天行走一万步,出差时也不忘在机场、高铁站里避开人群尽量多走。她对走步做了很多实验,根据心跳,找出快走200步、慢走300步的节奏是最适合自己的。
她说,人的健康应该是全方位的,身心都要健康。她走过51个国家,敢于挑战自我,玩过跳伞、蹦过极,坐热气球升空。2019年还探险南极,自驾青藏。
孙树侠坚信健康是一口口吃出来的,长寿一定是一点点攒出来的,美丽一定是一年年养出来的。她将自己的健康心得总结为三句话:吃得营养、注意保养、时刻修养。孙树侠说,年轻并不一定精彩,拥有精彩人生的人一定年轻。如今80岁的孙树侠皮肤白皙没有老年斑,看起来像60岁的人。印度同行赞誉她拥有“婴儿皮肤、少女身材”。随着年纪的增长,大部分人都有三高问题患上慢性病,而孙树侠笑称自己不仅没有三高,而且没有六高。“学会和坚持自我健康管理,20年后你和你的同龄人站在一起,你是一个小鲜肉,他是一个老土豆。”她幽默地对记者说,传授她的健康秘籍。
很多人说孙树侠一个人干了两辈子活,活出别人几辈子精彩。她把自己的生命长度和期待从40岁延伸到60岁,不知不觉到现在80岁……忙成为她生活的常态和节奏。她说忙让自己忘了年龄、忘了老、忘了病、忘了累,还忘了死亡。
如今已是耄耋老人的她依然有梦想,依然忙碌着,著有53部营养健康科普书籍的她,希望再写作出版老年健康管理科普书籍。她说,践行大食物观,应注重食品、营养基础研究、学科建设。多开发高叶酸水稻、维C小麦、高钙菜、高钙果等可食性资源、新资源食品。她更呼吁加快营养立法,提高国民营养健康水平,推动国民营养健康目标实现。她还期待在有生之年建立儿童健康教育和精准食疗小镇,让中国食疗走向世界,服务世界。