患者右肾和右肾上腺分别有一个肿瘤如何一次“拆雷”?其中右肾肿瘤还紧挨肾动静脉怎么办?近日,佛山复星禅诚医院(以下简称“佛山禅医”)泌尿外科医生携手智能“神助手”同一入路将两个肿瘤先后切除。借助机器人“操刀”做手术,在佛山并非新鲜事,智慧医疗的前进脚步从未停歇,为患者带来前所未有的医疗体验。
这位神助手就是第四代达芬奇手术机器人Xi。他是一个拥有4条机械手臂的“大白”机器人。自去年4月12日在佛山禅医首次“上岗”以来,他在该院已成功为超过380名患者解除疾病痛苦,仅在泌尿外科也已帮助上百位患者顺利开展机器人手术。
医生联合“神助手”破困局 一次手术精准“拆雷”
49岁的李有(化名)患上高血压6年,换服几种降压药后,降压效果并不明显。长期反复头晕头痛、手部麻木,让她备受煎熬。最近,她在家人的护送下,特意从肇庆来到佛山禅医就诊。
入院并完善上腹部CT及内分泌功能检查后,医生发现其同时有右侧肾上腺腺瘤和右肾血管平滑肌脂肪瘤,结合肾上腺静脉采血等其他检查结果,考虑为典型的右侧原发性醛固酮增多症所致的高血压并周期性低血钾。
“患者右侧肾上腺皮质腺瘤,分泌了醛固酮,这种激素会引起血压升高。”我国著名泌尿系肿瘤微创治疗专家、中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任、佛山禅医泌尿外科特聘教授黄健表示,彻底切除掉这个肿瘤,高血压将得到更好的控制。而另外一个血管平滑肌脂肪瘤生长在肾蒂周围,附近有很多血管,术中稍有不慎便会引起大出血,危及患者生命,需要精准切除。
同时出现的一个问题是,如果选择传统手术方式,右侧肾蒂周围的血管平滑肌脂肪瘤血运丰富,显露比较困难,有可能损伤肾动静而引起大的出血。如何高效、安全地一次性解决问题?在患者和家属的同意下,黄健教授带领泌尿外科团队,与机器人携手共同操刀这场手术,准备用一台手术,为患者精准拆“两雷”。
“我相信医生,也相信机器人。”10月11日早上,李有被送进佛山禅医达芬奇手术机器人中心接受手术。
手术过程中,达芬奇机器人“化身”医生的“千里眼”,把人体组织清晰放大约10倍,形成3D图像,把病灶清晰、完全暴露在医生眼前。机器人的仿真手腕,可720°大范围无死角旋转,轻松到达传统手术无法触及的区域。机械臂上还装置可以自动滤除人为颤抖的稳定器,具有人手无法比拟的稳定性及精确度。与传统手术不同的是,医生只需稳坐控制台,就能操作机器,大大提高手术效率。