精准医疗 “核”你同行——核医学案例分享

临床核医学是利用放射性核素示踪原理和辐射生物效应进行疾病诊断和治疗的新兴学科，其应用充分体现了现代医学精准诊疗的发展趋势。核医学在疾病的早期 “定位”“定性”“定量”“定期”诊断和对特定疾病的靶向治疗上具有独特且不可替代的作用。滕州市中心人民医院核医学科精选部分病例进行分享，以期总结临床经验，拓宽诊疗思路，提高对疑难病例的诊疗水平。

病例

中年女性，2年前因"右胸壁恶性黑色素瘤"行手术治疗，平素无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适症状。本次常规复查，行增强CT检查发现小肠结节，考虑神经内分泌肿瘤可能大（图1）。本次发病以来，精神、饮食、睡眠差，近2 日有少量便血，小便无异常。体格检查：腹部平坦，未见肠型及蠕动波，腹肌软，无压痛及反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：消化道肿瘤标志物（甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19－9、糖类抗原72－4）、血常规、肝肾功能均在正常范围内。