继国务院印发《推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》后，今年6月，国家发展改革委等部门印发《推动医疗卫生领域设备更新实施方案》，支持乡镇卫生院合理配置CT；提升县域医学影像中心设备配置水平，提高AI辅助诊断技术应用能力，促进远程医疗延伸到乡村；推进城市医疗设备更新升级和数字化转型。
县域医疗卫生机构，作为服务广大民众健康的前沿阵地，其医疗设备的更新换代显得尤为重要与迫切。目前，基层医疗建设的挑战何在？企业又该如何紧抓政策机遇，借助大规模设备更新赋能基层医疗建设？近日，多位行业专家在人民网·人民健康发起、GE医疗中国公益支持的2024年度“健康新征程 关爱走基层”行动现场进行了探讨。
设备更新重点聚焦基层医疗提升
“医疗器械设备的投资配置和人们的福祉息息相关。”国务院参事室特约研究员姚景源一针见血的指出。
截至6月，全国31个省份已经全部出台了与医疗设备相关的配套政策文件。这些文件围绕提升各级医疗机构的服务水平、增强卫生资源配置、推进信息化设施升级、促进医疗设备研发创新以及改善医疗环境等方面提出了明确要求。值得注意的是，无论是在国家层面还是地方层面，政策文件都显著关注到了县域这一层级。县域医疗机构作为与民众最为贴近的服务单位，是民众获得感最为集中的区域，也是重点设备更新领域。
基层医疗建设的难点有哪些？在会议现场多位医学专家与一线医生分享了自己的观点。
一是基层医疗人才严重短缺。由于基层医疗设施、待遇等方面与大医院存在较大差距，导致人才流失问题严峻。为解决这一问题，中华医学会影像技术分会主任委员李真林建议，可以通过定向培养与规范化培训进修、在线学习与实地操作培训，以及远程指导与应急帮扶相结合的方式，同时辅以加大职业准入与执业认可的政策支持与导向，从根本上解决县域乡镇“留住人才”的难题。
二是高端医疗设备匮乏。目前，许多基层医疗机构的设备已超使用年限，急需更新。此外，高端医疗设备主要集中在大城市和三甲医院，基层医疗机构亟需补充这类设备。然而，仅仅引进新设备并不足够，如何确保这些设备能够充分发挥效能、实现高效运维，才是从设备更新中真正获益的关键。
三是专科化能力建设。基层医疗机构应根据自身疾病发生、发展的特点，选择有特色、有发展潜力的技术进行重点培养，以实现专科化培训。这将有助于对心脑血管疾病、肿瘤疾病等特殊疾病进行更精准的诊断和治疗。
针对基层医疗的建设需求，GE医疗全球执行副总裁、GE医疗中国总裁兼首席执行官张轶昊指出，随着基层医疗设备的更新，更多具备高端性能的产品和设备将被引入到基层医院。同时，设备的全面智能化也成为一个显著趋势，通过融入AI等数字化技术，设备不仅更易操作，还能实现更优质的协同工作。然而，要想从根本上提升基层医疗水平，还需政府、医疗机构和设备厂商等各方开展无界合作，共同应对基层医疗面临的各种挑战。
县域医共体建设作为提高县域医疗卫生资源配置和使用效率、推动医保、医疗、医药协同发展和治理、构建分级诊疗秩序的重要措施，其重要性日益凸显。国家卫生健康委卫生发展研究中心副研究员赵美英强调，预计到2027年底，紧密型县域医共体将基本实现全覆盖。在这一过程中，要进一步加强医共体内的检验、影像、病理诊断和消毒供应等资源中心的设备配置，同时要加强县级医院的设备更新换代的能力。
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