1月23日，《四川省人民政府办公厅关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》（简称《意见》）发布。《意见》提出，将加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，推动健全适应城乡融合发展特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，旨在进一步完善乡村医疗卫生体系，全面推进健康四川建设与乡村振兴。
加强医疗卫生资源统筹整合和布局优化方面，《意见》提到优化资源布局、开展巡诊和派驻服务，以及加强统筹整合。如根据乡村形态变化和人口迁徙流动情况，因地制宜合理配置乡村两级医疗卫生资源，从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖； 科学合理设置村卫生室，鼓励服务半径小、交通便利地区相邻行政村合建卫生室；支持有条件的地区逐步将符合条件的公办村卫生室转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点；全面平稳推进紧密型县域医共体建设，在编制使用、人员招聘、人事安排、绩效考核、收入分配、职称评聘等方面赋予更多自主权，推行编制、岗位、人员、经费、管理、财务、药物、信息“八统一”，促进人才、技术、管理、服务真正下沉。
壮大医疗卫生人才队伍方面，将增加人才供给、实施精准培训、健全帮扶机制、稳定乡村医生队伍、完善使用机制、完善收入和待遇保障机制。如实施大学生乡村医生专项计划；支持各地全面落实艰苦边远地区县乡医疗卫生机构公开招聘相关倾斜政策，根据需求合理确定农村订单定向免费医学生培养规模；实施管理干部、技术骨干下沉计划，每年从市、县两级医疗卫生机构、卫生健康部门选派一批优秀干部下沉帮扶；按照国家规定动态调整补助标准，合理提高乡村医生收入；对在艰苦边远地区和国家乡村振兴重点帮扶县服务的乡村医生，相关地区要适当增加补助；以市（州）为单位统一制定乡村医生管理、退出和社会保障政策措施；推动县管乡用、乡聘村用。
提升医疗卫生服务能力方面，将加快构建县乡村一体化服务体系、加强疾控能力建设和提升信息化水平。如推动县医院建设肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务“五大中心”和胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”；制定完善乡村医疗卫生机构公共卫生责任清单。
提高农村地区医疗卫生保障水平方面，将健全投入机制、巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果和加大医保基金支持力度。如市、县两级新增财力向乡村医疗卫生领域倾斜；加大对县域医疗服务体系龙头医疗机构的投入，重点支持革命老区、脱贫地区、民族地区、盆周山区、易地扶贫搬迁安置地区县级医院建设；强化高额医疗费用支出预警监测，建立健全防范化解因病返贫致贫风险长效机制；支持有条件的地区将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理，并实现医保费用联网直接结算；年度新增医保基金重点向乡村医疗卫生机构倾斜。
《意见》还对压紧压实责任、加强督导考核和强化宣传引导方面提出具体要求。如布局建设一批健康四川示范县，将乡村医疗卫生工作纳入健康四川示范县评估的重要内容；各类人才项目、评奖评优、激励表扬向乡村医疗卫生人员倾斜，持续实施民族地区基层卫生优秀人才、基层卫生拔尖人才等人才项目评选。
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