曾经，挂号付费时间长、候诊时间长、检查预约时间长、看诊时间短， 这所谓的“三长一短”问题常被患者“诟病”。
如今，手机“一键”预约挂号、线上缴费结算、门诊病历自助查询、远程诊断病情……这些“互联网+”就医方式让越来越多的患者真切感受到“智慧医疗”带来的便利。
近年来，我市以创建“互联网+医疗健康”试点示范市为契机，积极探索建立“智慧医疗服务”新模式，健全保障体系，提升配套能力，推动优质医疗资源向基层下沉，着力打通寻医问诊“最后一公里”。
“云端”服务 让群众就医“少跑腿”
“现在到医院看病方便多了，再也不用排很长的队。”市民张志水的父亲是一名“老病号”，因患有呼吸道疾病多年，隔三岔五都要去医院看病。由于大医院患者实在太多，无论是挂号、缴费还是取药，每次都需要排很久的队，往往去一趟医院需要花费好几个小时，令他很是苦恼。
如今，这样的情景在自贡已经成为了历史。
挂号、缴费、查看检查报告等一系列操作，只需要一部手机均可轻松完成。目前，全市80%的二级及以上医疗机构通过微信公众服务平台实现预约挂号、智能导诊、检查检验报告查询、在线支付等全流程便民服务。不仅如此，各大医院还增设有自助服务一体机，同样可通过自助一体机挂号、缴费、查询费用、打印检查报告单。
“这种智能、高效、便捷的服务大大减少了候诊时间，简化了很多繁琐的程序，就医体验明显得到改善。” 张志水直言。
为进一步优化就医流程，缓解“三长一短” 现象，2019年，我市在全省率先开展电子健康卡建设，全面普及电子健康卡“扫码就医”，这意味着 “一院一卡、重复办卡、互不通用”的就医“堵点”问题即将得到化解。
据悉，电子健康卡的普及和应用优化了就医服务体验，便于保管、携带，不存在损耗和丢失的情况。市民到医院看病只需要出示电子健康卡二维码，就可享受从挂号、就诊、检查检验到取药、支付全流程的便捷服务，让医疗健康服务变得更加高效。
此外，除了就诊方便外，电子健康卡还能随时查看个人的健康信息，包括血型、药物过敏史、电子病历、疫苗接种记录、既往就诊住院记录、检查检验结果报告等。
智慧医疗服务的触角不断向基层延伸。2021年，我市率先依托四川省基层医疗卫生机构管理信息系统，在基层开展电子健康卡的应用改造。截至目前，全市所有基层医疗机构完成了用卡环境改造，实现了电子健康卡的扫码应用。全市居民累计注册电子健康卡281.6万张，注册率达88%，全市电子健康卡发卡数和二级以上医院接入数全省第一。全市用卡诊疗量达3418.68万次，移动支付85.92万笔。
远程医疗 让群众看病“零距离”
前不久，家住沿滩区邓关街居民林兰（化名）因胸口痛，到当地卫生院做了胸透检查。几分钟后，她的片子就出现在市一医院区域医学影像远程诊断会诊平台。医生立即对林兰的片子进行专业分析诊断，并实时将结果反馈给当地卫生院。依据反馈的报告，林兰（化名）在该卫生院得到及时精准的救治。
“现在看病是真的很方便，原来进城看病需要花几个小时，现在只需要在家门口拍个片子，就可通过远程传给三级医院的医生诊断，半小时内结果就出来了。”林兰说，这不仅大大节约了时间，而且在卫生院治疗也大大降低了费用。
记者走进市一医院区域医学影像远程诊断会诊平台看到，墙上悬挂着的显示屏依次显示着150多家基层医疗机构传来的片子。远程诊断中心医生坐在电脑前，详细核对着每一份报告，并根据图像将诊断结果及时反馈给各基层医疗机构。
“中心每天要收到基层医疗机构上传的300至400份片子，每一份我们都会出具准确的诊断报告，为下级医疗机构的精准救治提供了有力的依据。”平台负责人仲建全说，医院自2014年建设该平台至今，已为基层医疗机构免费出具远程诊断报告74万余份，这不仅免去患者到上级医院来回检查的麻烦，还改善了基层医疗机构人才匮乏的现状。
这只是自贡远程医疗的一个缩影。
记者从市卫健委获悉，我市市属6家三级医院均已搭建远程医疗协作网，覆盖全市所有乡镇及社区，主要为全市老百姓提供远程会诊、远程影像、远程心电、远程超声等服务，形成“基层检查、基层收费、上级诊断”模式。截至目前，远程诊断累计服务量超过150万人次，为基层群众节约往返交通费就超过3000万元。
“远程医疗方便的不仅仅是百姓，对基层医疗机构诊治水平的提升也有着不小的推动作用。”市卫健委相关负责人解释，从而引导群众“就近就医”，缓解群众“看病难、看病贵”，减少群众的医疗负担，实现群众“看好病、少跑腿、少花钱”的愿望。
互联网医院 “寻医问药”触手可及
医疗咨询、在线复诊、处方流转、特门续方、在线预约检查检验……不去医院，通过手机一“键”问诊，药品还可配送到家；线上下单预约检查，按约定的时间去医院进行相关检查，即可“在家看检查报告，线上找医生解读报告”……
近年来，我市加快互联网医院建设，“云”端就医从想象变成现实，极大方便了群众。
“医生，您好！我想给家里老人开点药。”前不久，家住自流井区的李洪通过市四医院的互联网医院找医生为父亲开药。他的父亲年过八旬，患有脑血管疾病，需定期开预防脑梗的药物。第二天，药品就快递到家。
李洪说，以前，他都是去医院拿药，每次都需要请假，既辛苦，又耽误工作。医院开通互联网医院后，可以直接用手机挂号开药，方便又快捷。
据悉，市四医院于2020年6月完成“互联网医院”医疗许可的注册，目前有30个临床医技科室232名医护人员参加线上服务。记者进入互联网医院看到，患者可以进行线上咨询、视频问诊、电子处方、检验检测以及药品的配送等。
市四医院计算机中心副主任周德好介绍，互联网医院跟以往的常规在线门诊、网络门诊有显著区别，医师线上诊断结束后，可以根据患者实际情况，在线为患者开具入院证、检查、检验医嘱或药品处方，患者也可以同步在线上完成入院登记及候床、医嘱及处方缴费、检查预约、药品配送申请。
在疫情期间，互联网医院更是将优势发挥得淋漓尽致。面对群众问诊需求激增，医生只能通过互联网进行诊断。“高峰时期，一个科室每月都要接诊近100名患者。”周德好说，“互联网医院不仅能让市民随时随地享受到诊疗服务，还能有效避免疫情传播的风险，这样方便快捷的服务自然大受欢迎。”
互联网医院的上线有效解决因医疗资源紧缺和区域分配不均等因素导致的“看病贵、看病难”问题，促进卫生资源的充分利用，不仅为广大市民提供相对优质的医疗服务，也让市民足不出户就能享受到“便捷、可靠、公信、优质”的医疗服务。
截至目前，包括市四医院在内，全市共有5家医疗卫生机构获批互联网医院牌照，通过互联网医疗服务平台，在自己的公众号或相关服务平台显眼的位置设置了互联网医院的相关入口，为慢病、常见病复诊患者提供咨询、就诊、支付、药品配送、慢病随访等全流程的线上诊疗服务。截至目前，平台累计用户41836人。
■记者手记：
时代的进步让医疗成为“衣食住行”之外人们最基本的生活需求。随着医改的不断深入和互联网技术在医疗领域的深度应用，近年来，市民只需要一部手机、动动手指，足不出户就能享受到优质医疗服务。“互联网+医疗健康”也正在逐步改变着人们的就医习惯。
当下，“互联网+医疗健康”在医疗行业发展中扮演着越来越重要的角色，这既是群众享受便捷医疗服务的“红利”，也是对医疗机构自身发展的一种挑战。
说是“红利”，互联网医院必将加快 “互联网+”应用的不断深入，加速“以患者为中心”的医疗服务理念和模式的推广与实际应用，更进一步解决群众“看病难、看病贵”等痛点。
说是挑战，互联网技术并不是“即插即用”，而是要顺应医疗行业的转型和医改的方向，充分发挥出互联网自身优势，才能真正解决医疗行业的“痛点”和“短板”，才能更好地为人民群众带来更加优质便捷的健康服务，才能为实现全民健康插上科技的翅膀。
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