本文为中国核医疗产业发展研究系列文章之二。医用同位素及其制品是核医疗产业的重要组成部分，其范围主要包括医用同位素、放射性药物和医用放射源。课题组深入调研了国内外医用同位素及其制品的产业现状、技术现状和面临的发展形势，并就如何推动产业加快发展提出了相关建议。

产业发展现状

医用同位素

在常用的医用同位素中，Mo是最重要的医用同位素，2020年全球裂变Mo市场消耗量约为48万居里。考虑到核医疗装备配置现状及健康水平，欧美及日本等发达国家Mo市场已趋于饱和，未来年增长率仅0.5%，而印度、中国等新兴市场将以每年5%以上增速增长。除Mo核素之外，I、C等核素的需求量也将快速增长，见表1。

除常用医用同位素外，随着国际医药巨头拜耳Xofigo（RaCl注射液）和诺华Lutathera（Lu-Dotatate）、Pluvicto（Lu-PSMA-617）等放射性新药的陆续上市，未来Lu、Cu、I、Ac等医用放射性同位素及部分放射性同位素的前体材料Yb、Xe、Ni等稳定同位素的需求量也将快速增长。

表1 主要医用同位素市场趋势

利用反应堆辐照靶件是大规模生产医用同位素的主要方式，目前全球范围内主要依托荷兰高通量堆（HFR）、比利时2号反应堆（BR2）、南非基础原子研究装置（SAFARI-1）等几座反应堆进行Mo、I等医用同位素的生产，但这些反应堆运行时间大多超过40年，面临关停或退役，Mo、I、Lu等医用同位素供给能力面临严峻挑战。以Mo为例，市场预测2030年医用Mo全球需求为13000Ci/周，由于HFR等4座反应堆将在2030年前陆续退役，预计2030年有6500Ci/周的市场缺口。全球主要的同位素生产反应堆Mo辐照能力及关停时间见表2。