【重医三院·医疗动态】我院成功完成一例A型主动脉夹层合并主动脉弓畸形手术

64岁的王女士胸痛极其不适来到我院，经检查后确诊为A型主动脉夹层合并主动脉弓畸形。且其主动脉夹层破口位于升主动脉，已造成升主动脉明显扩张，破裂危及生命的风险极大；夹层已向主动脉根部逆撕，累及主动脉窦部及右冠状动脉开口，已造成主动脉瓣关闭不全，随时有压闭右冠状动脉造成急性心肌梗死，急需手术治疗。

△术后CT

心血管外科主任李福平介绍，因为王女士双侧颈总动脉共干且迷走右锁骨下动脉畸形，大大增加了手术难度。术中发现王女士心包腔已有大量心包积液，因此及时采取了主动脉瓣成形+主动脉根部成形技术，既避免异体瓣膜植入带来的相关风险，又保证了主动脉根部结构的完整性。手术团队为患者施行了“主动脉瓣成形+主动脉根部成形+升主动脉置换+主动脉弓置换+升主动脉-右锁骨下动脉桥接”急诊手术，将王女士被撕裂的主动脉血管置换为人工血管。