《江苏省“十四五”医疗保障发展规划》(以下简称“规划”)日前已经出炉。9月16日,江苏省政府召开新闻发布会,对规划进行解读。现代快报记者获悉,这是江苏省社会保障制度自建立以来的第一部医疗保障领域专项规划,提出7个方面的主要目标、12项重点任务。
明确7个方面主要目标,涉及医保制度、待遇、服务等
△发布会现场
江苏省医保局局长周英介绍,“十四五”医保规划框架分为发展基础和面临形势、总体要求、重点任务、保障措施等四个部分,勾勒出“十四五”医疗保障发展的新图景。
关于发展目标,规划提出了7个方面的主要目标,分别是医保制度规范统一,医保待遇公平适度,医保管理精细高效,医保基金安全可靠,医保服务优质便捷,医保法治体系建立健全,医保信息化统一安全。
周英介绍,根据以上7个方面的主要目标,规划明确了“十四五”医保事业发展12项主要发展指标。这些指标聚焦医疗保障体系高质量发展内涵和人民群众在医保领域的获得感和满意度,如,明确提出到“十四五”期末职工医保和居民医保政策范围内住院报销比例分别稳定在85%和70%左右,职工医保人数占参保人数的45%以上,政务服务事项线上、窗口可办率达到100%,住院费用跨省直接结算率达到85%左右和群众满意度达到90%以上等指标。
关键词:参保质量
将非本地户籍灵活就业人员纳入参保范围
△“十四五”主要指标与预期目标
紧扣“十四五”总体要求,结合江苏实际,规划提出12项重点任务、46项举措。
据了解,截至2020年末,江苏基本医疗保险参保人数达7967万人,参保率稳定在98%以上,全民医保目标基本实现,低收入人口参加基本医疗保险实现动态全覆盖。到2025年,江苏基本医保、生育保险参保率将稳定在99%以上。
规划中提到,持续提升全民医保参保质量。巩固全民参保成果,优化提升参保结构,完善新就业形态从业人员等灵活就业人员参加职工基本医疗保险政策措施,将非本地户籍灵活就业人员纳入参保范围。打通劳动年龄段居民参加职工医保转换路径,引导更多群众参加职工基本医疗保险。
优化参保缴费服务。做好跨统筹地区和跨制度参保的转移接续和待遇衔接,规范待遇享受等待期政策。