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2022年“医疗器械”如何赶上风口?注意这六条原则!

楼主 myb2b08

 

首先在政策上。2021年,我国共发布49条与医疗创新和转化相关的政策,对于科研的社会引导和扶持力度进一步增强。


其次在技术突破上。据不完全统计,我国医疗健康领域在今年共有31项前沿技术取得了历史性突破,主要集中在新冠、癌症、康复、生殖等重度需求板块。


最后在创投上。根据动脉橙果局统计,2021年我国医疗健康领域共发生59起早期投融资事件,融资总额达到创下历史新高的25亿元,资本力量对于医疗早期项目的热情空前高涨。


但问题依然很明显,尤其是在备受关注的医疗器械领域,医工集合难度大、原始创新力不足、转化率低等,都是摆在当前医疗器械创新转化道路上难以跨越的堵点。


因此,在新一期《CNIT创新周话》上,两项世界首创医疗器械的主要发明人、复旦大学附属中山医院心内科主任医师潘文志医生就“医疗器械创新的若干基本原则”这一话题进行了深度分享。


以下为潘文志医生讲话实录,为便于读者阅读,动脉橙果局在文字上做了不改变原意的编辑。


#01


原则一:以临床需求和用户体验为导向


医疗器械的应用对象是患者,使用者是医生,因此,临床需求和医生的使用体验是至关重要的。


首先是临床需求,这是医疗器械生命力之源,其需满足的条件是:一是受众要足够多,即要有一定的患者数量,而且患者发病率要相对较高,因为发病率高的病症如高血压、房颤、瓣膜病、心衰等,相比于发病率低的病会更受资本和市场的待见;二是要有硬需求,即真正被市场所需要,且没有替代物。


第二点是医生的使用体验。为什么要特别强调呢?因为在医疗器械的技术创新中,临床医生往往扮演着极其重要的角色,例如对临床需求的可靠把握;对现有器械优缺点的了解;在产品上市后能对产品性能给予积极反馈等等。


实际上,医疗器械产品一般都需要通过医生来使用,部分器械患者自己使用。因此,和其他工业产品一样,用户的体验非常重要,需细心听取用户的反馈,切忌自身闭门造车。


总的来说,创新的导向最终都是指向临床需求。一种方向是先发现临床需求,之后再去找材料、工艺、结构设计,然后进行产品研发,以此满足临床需求;另外一种方向就是在材料、工艺突破基础上,发现了一个新的物理原理、化学原理或者医学原理,再看能不能运用到临床需要的地方去。


#02


原则二:衍化至繁、大道至简


《道德经》曰:“万物之始,大道至简,衍化至繁”。万物的开端都是最简单的存在。


因此,要研发的新事物,能简单就要尽量的简单,结构设计也好,手术操作也好,各方面都要非常的简单。


为什么要简单?实际上越简单的东西,它的应用范围就越广,就如阴阳学说,虽只阴阳两个变量,但可以解释万物中存在的很多东西。如果这个东西做得过于复杂,那么相应其自变量就会非常多,影响因素也非常多,因而其应用范围就会非常窄,有了很多限制条件。


医疗器械看似很高精尖,但它更追求至简,所谓医疗器械的设计简单,不仅仅是为了使用方便,更重要的是降低器械的故障率,提高器械的稳定性,当然,这也将会扩大器械的适用范围。


医疗器械与其他工业产品不一样,它所应用的病人个体及应用环境具有极大的变异度,无法像汽车、手机那样在上市前进行大规模、挑战性的甚至破坏性的测试。


相反,医疗器械临床试验都是选择经典的简单病例。因此必须以简洁明了的方法、不变应万变的方式解决问题,以此避免产品上市后广泛应用时极端事件出现。


“大道至简”在植入性器械的应用包括两方面:一是植入物少——减少外物相关副作用,二是靶点精确——减少对其他部位的影响。


总的来说,寻找最简洁的解决方案,正如蛇打七寸,一矢中的,这就是医疗创新的核心命题。


#03


原则三:以医学原理和工程技术结合为切入


医学原理是医疗器械的根基,是医疗器械创新的方向性问题。若医学原理错了,或者不完美,那么整体方向就都是错的,后面的努力也都成为了无用功。


一个医疗器械产品,首先实施的是医学诊断或治疗,那么必须要有可靠的医学原理作为依据。在医疗器械创新过程中,必须利用既往已被验证的成熟医学原理,甚至是在成熟的医疗器械的基础上进行改造,才算稳妥的一种方式。


当然,可能会有新的医学原理或者新的器械设计被提出或改造,但如果要重新验证,会是一个漫长崎岖的过程。因此,在创新之前一定要加以思考,去充分的去验证,去论证究竟它的医学原理是否科学。


验证完医学原理,接着就需要考虑工程技术。工程工业技术是医疗器械创新的基础条件,医学原理需要工程技术的支持,没有可靠的工程技术支撑的医学原理,也仅是天马行空的想法而已。


有创造力的工程师会根据成熟的医学原理,采用自己掌握的机械、工业原理,设计出全新的医疗器械。在此过程中,工程师担当着产品性能优化、系统稳定性提高、产品规模化生产等环节的任务。不仅如此,这个过程还需要医学家的参与,主要是给予使用反馈。


总的来说,医疗器械创新,是医工结合的产物,也是寻找医工公约数的过程。医生和工程师既矛盾又统一,医生希望产品有很多功能,有很高性能,有很多复合结构,实际上往往很难做到,工程师设计东西不一定好用,也会没考虑到人体复杂环境对器械的影响,过于机械化而忽略术者对操作的主观校对作用。


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