椎间孔镜发展史:2006年从德国引入国内,是应用医用内窥镜在患者局部麻醉、意识清醒的形势下,通过微小的组织创伤,侧路经椎间孔安全三角区利用安全骨钻或者环踞打磨小关节突,突破纤维环进入椎间盘建立一个摘取髓核的工作通道,然后利用细小的髓核钳和一次性等离子手术刀头在可视下进行盘内及突出髓核摘取和消融(腰5骶1中央型突出须通过后路咬除椎板和黄韧带通过椎板间隙进入椎间盘摘取髓核)从而达到治疗椎间盘突出的目的。椎间孔镜是一种同轴内窥镜,可以在内窥镜直视下清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织,手术创伤小,皮肤切口仅6mm,如同一个黄豆粒大小出血不到20ml,术后仅缝1针,这项技术的出现使得椎间盘突出症的实质性治疗进入了微创时代。
椎间孔镜优势
1、镜子方面我们是目前厂家型号最全的涵盖了3.6mm, 5.3mm, 6.3mm, 6.6mm,6.9mm,10.0mm适应不同医生及临床的需求。镜子光照度25000,目前市场最清晰的。前段镜头为蓝宝石,硬度能达到8莫斯度,防划伤。有的厂家为了降低成本用的是钬玻璃虽然硬度也能达到5-6莫斯度但是不防滑,可以耐高温高压也可以低温等离子或者环氧乙烷消毒。进口主镜采用金钎焊工艺加工,国产采用强力胶粘。
作为三代椎间孔镜我们既有骨钻又有环锯和科室环锯IESS系统。
2、骨钻的优势:经关节突穿刺成功后,置入导丝,沿导丝逐级使用神经保护骨钻扩大骨道,建立经椎间孔进入椎管侧隐窝的工作通道。这是到达突出髓核位置并取出髓核的关键。在扩大骨道的过程中,工具往往会触碰到行走神经根或在行走神经根的边缘。如果采用环锯等工具时,环锯锐利的边缘损伤神经根的概率较高。安全骨钻腰椎间孔镜系统设计的神经保护骨钻前端为钝性结构,触碰到神经根等软组织时能将其推开,在操作过程中极少损伤神经根。
费格椎间孔镜独家设计完美的黑金安全骨钻,器械表面更光滑,钻头硬度更高;从而降低对软组织损伤,工作套管更容易置防到位,提高手术成功率。
3、器械配置齐全,包括安全骨钻、环踞、镜下环踞、动力系统等等,能够符合目前我国每个专家的技术要求; BEIS技术、后路技术、简式技术、I see技术等,而且还能满足孔镜下脊柱内固定及CAGE置入术。
4、钳子型号最全,包括大髓核,小髓核钳,倒齿抓钳,咬切钳,咬骨钳,弹簧钳就分3个不同的型号。进口钳子咬切力大,有后抓紧功能。
5、三代安全环锯:在第二代环锯的基础上设计成立一体型环锯,不用在麻烦的连接手柄,更换环锯,同时增加了限深器和安全顶杆,充分的体现其安全性。