2022年1月10日召开的国务院常务会议指出，近年来药品和高值医用耗材集中带量采购改革不断推进，用市场化机制挤压了医药价格虚高，累计节约医保和患者支出2600多亿元，也促进了国内医药产品研发和质量提升。集采常态化正引领药品、医疗器械行业向着多方共赢、惠及民生的方向大步迈进。

随着集采常态化、制度化，集采的实施范围和采购品种、数量等方面都在不断实现突破，但同时也暴露出了部分问题。2021年是迄今为止开展集采最多的一年，一共开展了4次集采；同年，我国最大的制药企业之一华北制药成为首家因为集采断供被处罚的药企。本文对历次集采规模、中选情况、降价幅度及当前存在的问题等进行分析。

截至目前，国家共开展9次集采。2018年11月15日，联采办发布《4+7城市药品集中采购文件》，在11个城市开展药品集中带量采购试点工作，拉开了集采的序幕。2019年9月1日，为进一步扩大改革成果，国家医保局等九部门对试点进行扩围，25省（区、市）和新疆建设兵团形成联盟，以不高于首轮4+7集采中选价格的报价对试点中选药品开展跨区域联盟集中带量采购。此后两年，联采办基本以一年两次的频率开展药品集采工作。值得一提的是，2020年10月16日，国家组织高值医用耗材联合采购办公室启动冠脉支架专项集采，打响了医疗器械集采“第一枪”；2021年11月5日，国家首次将生物药纳入药品集采范围，而此前的集采对象均为化药。

价格降幅、产品种类

与质量安全备受关注

本文以2022年1月1日~4月28日为监测时间段，通过中国健康传媒集团舆情监测系统数据分析，对微博和短视频平台的网民观点进行汇总，可以发现：网民关注点主要集中在集采降价幅度、高值医用耗材集采、集采药械供应质量三个方面。

如图1所示，微博网民主要关注集采的降价幅度。

图1 微博网民观点

如图2所示，短视频平台网民对集采的关注点主要集中在种植牙方面。